气管内插管的适应证
1 在全身麻ma醉时:呼吸道难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位或坐位等特殊体位的全麻手术;如颈月中瘤压迫气管,颌,面,颈,五官等全麻大手术,极度肥胖***;全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌木公药者;都应气管内插管。
2 气管内插管在危重***的抢救中发挥了重要作用。呼吸衰竭需要进行机械通气者,心肺复苏,儿童气管插管,******以及新生儿严重窒息时,都必须气管内插管。
3 某些特殊麻ma醉
1.将***头后仰,三门峡气管插管,双手将下颌向前、向上托起以使口张开,婴儿气管插管,或以右手拇指对着下齿列、示指对着上齿列,借旋转力量使口腔张开。
2.左手持喉镜柄将喉镜片由右口角放入口腔,将舌体推向侧后缓慢推进,可见到悬雍垂。将镜片垂直提起前进,直到会厌显露。挑起会厌以显露声门。
3.如采用弯镜片插管则将镜片置于会厌与舌根交界处(会厌谷),用力向前上方提起,使舌骨会厌韧带紧张,一次性气管插管包,会厌翘起紧贴喉镜片,即显露声门
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