科普：血液透析器的选购指南，收藏备用

血液透析器选购指南：关键参数与注意事项

血液透析器（俗称“人工肾”）是透析治疗的核心部件，其性能直接影响毒素清除效果与治疗安全。选购时需重点关注以下参数：

1. 膜材料：

* 纤维素膜： 经济实惠，但生物相容性稍差，可能引发轻微炎症反应。

* 合成膜（如聚砜、聚醚砜、PMMA）： 生物相容性优异，清除中大分子毒素（如β2微球蛋白）能力更强，更适合长期透析患者，减少并发症风险，但价格较高。

2. 膜面积：

* 需根据患者体重和透析充分性需求选择。

* 体表面积大或需要高效透析的患者，宜选较大膜面积（如1.6-2.2㎡）。

* 体型较小或心血管功能不稳定者，可选较小面积（如1.2-1.5㎡），避免血流动力学波动过大。

3. 超滤系数（KUF）：

* 反映透析器脱水能力。

* 低通量： KUF < 15 ml/(h·mmHg)，适用于脱水需求不高的患者。

* 高通量： KUF ≥ 20 ml/(h·mmHg)，脱水效率高，中大分子毒素清除更好，但需配合超纯透析液和在线血液透析滤过（HDF）技术以降低感染风险。

4. 生物相容性：

* 指材料与血液接触的反应程度。合成膜普遍优于纤维素膜。

* 生物相容性差的膜易激活补体和白细胞，引发慢性炎症、氧化应激，加速营养不良和血管病变。敏感患者尤需关注。

重要提醒：

* 务必在主治医生指导下选择！ 医生会根据您的具体病情（如残余肾功能、心血管状态、并发症、毒素水平）制定个性化方案。

* 品牌与价格差异大： 不同品牌技术特点不同，价格差异显著。选择时需综合考虑性能、经济承受能力及医院常用型号。

* 消毒方式： 注意是否对环氧乙烷（EO）过敏，可选择γ射线灭菌产品。

收藏建议： 记录您使用过且反应良好的透析器型号及参数（膜材料、面积、KUF值），作为后续调整的参考。定期与医生沟通评估透析充分性，根据需要优化选择。

选择适合的透析器是保障透析效果和生活质量的关键一步，务必与医疗团队紧密合作，做出明智决策！