

透析管路维护指南:专业经验分享
透析管路是血液透析治疗的“生命线”,其维护直接关系治疗安全与效果。作为专业人士,我分享关键维护要点:
一、日常维护:防患于未然
* 清洁存放: 治疗间隙,管路应存放于清洁、干燥、避光处,避免过度弯折或重压。连接口务必加盖保护帽。
* 手卫生至上: 任何操作前(连接、断开、调整)必须用肥皂/洗手液彻底洗手,或使用含酒精的快速手消毒剂。 这是预防感染的第一道防线。
二、使用前准备:细心是关键
* 全面检查: 展开管路,仔细检查有无裂缝、压痕、漏液痕迹。重点查看动静脉壶、各连接口及滤网。发现任何异常,立即更换新管路。
* 规范预冲: 严格按规程用生理盐水预冲管路,充分排气。排气技巧: 可轻弹管壁使小气泡上浮至壶内排出,避免管路扭曲成环困住气泡。确保管路内无气泡残留是安全前提。
* 无菌连接: 连接患者血管通路或透析器前,必须用75%酒精棉片用力擦拭接口端至少15秒,待其自然干燥后再连接,切勿用嘴吹干或用手触碰消毒面。
三、治疗中守护:密切观察
* 严防凝血: 密切观察管路及透析器内血液颜色、动静脉壶液面。如发现血液颜色变深、变黑,壶内泡沫增多或有挂壁血丝,提示凝血风险增高。绝对避免: 在透析中因采血等操作从管路中抽吸血液,这会极大增加凝血风险。
* 保持通畅: 确保管路全程无扭曲、打折、受压(尤其注意患者身体下方或被子覆盖处)。妥善固定各连接处及患者穿刺针,避免拉扯导致松脱或渗血。
* 及时应对: 如出现任何报警(如压力异常、气泡报警),或观察到渗血、漏液、疑似感染迹象(如管路/接口处出现浑浊、絮状物),立即通知医护人员处理。
四、治疗后处理:安全收尾
* 规范回血: 治疗结束,严格按规程用生理盐水回血。回血过程同样需密切观察,防止空气进入患者体内。
* 安全断开: 断开连接时,再次执行手卫生,并迅速用无菌纱布或酒精棉片覆盖/按压穿刺点。污染管路按医疗废物规范处置。
专业提醒: 透析管路维护是精细活,需耐心与责任心。看似繁琐的步骤,都是为保障治疗顺畅与患者安全。遇到任何疑问,务必及时咨询医护人员,切勿自行处理。定期参加透析中心组织的宣教培训,不断更新知识,共同守护“生命线”。
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