一、准备工作
1.检查管路包装是否完整、无破损，确认有效期及型号适配性。
2.准备生理盐水、透析机、穿刺包等物品，开启紫外线灯进行环境消毒。
3.操作者规范洗手，佩戴无菌手套，打开管路外层包装。
二、管路安装
1.将血路管（动/静脉端）与透析器对应端口连接，确保接口旋紧。
2.按血流方向安装管路：动脉端→透析器→静脉端，注意动/静脉壶方向（动脉壶靠近透析器入口）。
3.用生理盐水预冲管路：先排净透析器内气体，再以200-300ml盐水循环冲洗，排除管路气泡，检查有无渗漏。
三、患者连接
1.建立血管通路：消毒穿刺部位，按无菌操作连接动/静脉穿刺针。
2.启动透析机，设置参数（血流速初始100-150ml/min，逐步调至目标值）。
3.开启体外循环：先开放动脉端引血，待血液充满管路后再开放静脉端回血。
四、治疗监测
1.固定穿刺部位，定时检查管路连接处是否牢固。
2.监测血压、脉搏及机器参数（跨膜压、静脉压等），及时处理报警（如气泡、压力异常）。
3.观察患者反应，警惕低血压、痉挛等并发症。
五、治疗结束
1.回血操作：用生理盐水将管路血液回输患者体内。
2.断开管路连接，按压穿刺点止血。
3.按医疗废物处理规范销毁整套管路，记录治疗数据。
注意事项：
-全程严格无菌操作，禁止重复使用
-预冲时需彻底排净气泡
-静脉壶液面需维持2/3高度
-突发停电需立即转为手动回血
-不同机型需参照具体操作规范
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